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高血壓性腦出血影像表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 費毅 副主任醫(yī)師
高血壓性腦出血的影像檢查主要是進行頭顱CT。在CT片上急性腦出血的典型表現(xiàn)為高密度的占位病變,血腫的周圍可能會出現(xiàn)水腫帶,還有明顯的占位效應(yīng)。占位效應(yīng)就是周圍的腦組織受到推擠、擠壓,腦溝、腦回、腦室變小等。對于嚴(yán)重的患者,還可以看到中線向?qū)?cè)移位,比如左側(cè)的腦出血,中線多向右側(cè)移位。
如果腦出血的血腫破入腦室,還可能導(dǎo)致腦積水,在CT片上表現(xiàn)為腦室擴大。隨著血腫吸收以后,腦出血的高密度病變會變淡,直至到消失。慢性期的時候會殘存一個裂隙狀的囊腔,即血腫吸收以后顱內(nèi)留下的疤。這時如果把復(fù)查后的片子給其他醫(yī)生看,醫(yī)師就可以通過閱片知道可能既有過腦出血或者既往發(fā)生過腦血管的病變。
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