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        腹膜后腫瘤的良性特征

        參與醫(yī)生

        復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 顧巖 主任醫(yī)師
        腹膜后腫瘤在臨床上也經(jīng)常會(huì)碰到,治療起來(lái)比較困難。腹膜后腫瘤可以大致分成繼發(fā)性和原發(fā)性。其位于腹膜后方,脊柱與背部肌肉的前方。如果是發(fā)生在腎、腎上腺、胰腺這種腹膜后器官來(lái)源的腫瘤,叫繼發(fā)性腹膜后腫瘤。如果是來(lái)源于結(jié)締組織、軟組織的腫瘤,才叫原發(fā)性腹膜后腫瘤。因此實(shí)際上在臨床工作中講的腹膜后腫瘤,絕大多數(shù)指的是原發(fā)性腹膜后腫瘤。大多數(shù)原發(fā)性腹膜后腫瘤呈惡性,來(lái)自于結(jié)締組織的惡性來(lái)源、間葉組織的惡性來(lái)源,這占絕大多數(shù)。也有部分是良性腹膜后腫瘤,相對(duì)于惡性來(lái)講少一些,同時(shí)也可以有臨床表現(xiàn)。 大多數(shù)腹膜后腫瘤由于位置較深,所以臨床表現(xiàn)不明顯,其發(fā)現(xiàn)往往是通過(guò)影像學(xué)如CT掃描、磁共振,或者體驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀,良性的腹膜后腫瘤往往可能已經(jīng)比較大,引起壓迫癥狀,或者引起腹部飽脹、惡心、嘔吐等占位癥狀為主,這是良性的最主要表現(xiàn)。如果足夠大,雖然腫塊由于來(lái)源于腹膜后,不像腹腔內(nèi)的腫塊邊界清楚、明確,但有些情況下也能摸到,甚至在肚子上能夠摸到隆起、腫塊。因此對(duì)于腹膜后腫瘤包括良性腹膜后腫瘤來(lái)說(shuō),其診斷靠影像學(xué)檢查,同時(shí)還有其它方法,但是影像學(xué)檢查能夠清楚地判斷是否是腹膜后腫瘤,其來(lái)源在哪里。
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