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可以不做糖耐嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
糖耐就是指糖耐量試驗(yàn),糖耐量試驗(yàn)主要是檢查機(jī)體胰島細(xì)胞的儲(chǔ)備功能,在糖負(fù)荷下,觀察患者胰島素是否能夠正常分泌。是否可以不做糖耐量試驗(yàn)可以分為以下幾種情況:1、可以不做:正常人進(jìn)餐以后血糖升高,胰島素隨著血糖升高而分泌,使得葡萄糖能夠進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)正常代謝。如果發(fā)生糖尿病時(shí),胰島素不能及時(shí)分泌,造成血糖升高,這時(shí)就稱之為糖尿病。如果患者的血糖足夠高,達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),一般就不需要做糖耐量測(cè)試,因?yàn)榛颊咭呀?jīng)是糖尿病。比如空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L,就可以診斷為糖尿病。如果只有1次空腹血糖≥7.0mmol/L,加之患者有不明原因的體重下降,也可以診斷為糖尿病。這是世界衛(wèi)生組織糖尿病專家委員會(huì)1999年制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),目前我國(guó)一直沿用這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn);2、不可以不做:如果患者的血糖比正常值高,但是又沒(méi)有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以做糖耐量試驗(yàn)。如果發(fā)生糖耐量損傷,就稱之為糖耐量異常,如果是空腹血糖比正常值高,又沒(méi)有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),也可以做糖耐量試驗(yàn)。因?yàn)橛幸徊糠痔悄土慨惓5幕颊?,在次年可以轉(zhuǎn)變成糖尿病,所以,這部分患者還是要充分注意。妊娠期間一般在24周做糖負(fù)荷實(shí)驗(yàn),也就是為了區(qū)別患者有無(wú)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
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