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無插管全麻什么意思
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
無插管全麻就是靜脈全麻,如無痛胃腸鏡、無痛人流的之類手術(shù)的全靜脈插管,病人保留自主呼吸,使用靜脈鎮(zhèn)靜藥和靜脈止痛藥。這兩類藥物使用后,病人保留自主呼吸,而沒有意識(shí)感覺,沒有意識(shí)也沒有疼痛感覺,這時(shí)候的全麻,叫不插管全麻,或者也叫靜脈全麻,或者舒適化醫(yī)療,即MAC。無插管全麻適用于小型手術(shù),對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)和呼吸,都沒有太大影響的手術(shù),包括胃腸鏡手術(shù)、無痛人流、無痛拔牙等。這樣的手術(shù)對(duì)于呼吸的影響比較小,而且盡量保證沒有誤吸反流的異常情況。一旦有誤吸反流,還是需要插管。所以不插管全麻對(duì)于監(jiān)護(hù)、麻醉的要求比較高,既要保持不痛、鎮(zhèn)靜、順利完成手術(shù),也要保證患者正常的呼吸,沒有氣道梗阻的情況。所以不插管全麻,對(duì)于麻醉醫(yī)生麻醉的深淺、監(jiān)護(hù)等考量的要求比較高。
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