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        截癱大小便失禁的恢復(fù)方法

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 蘆丹 副主任中醫(yī)師
        截癱的患者會(huì)出現(xiàn)大小便的問題,臨床上將其稱為大小便的系統(tǒng)管理?;颊咴缙谝话銜?huì)出現(xiàn)尿潴留,因此截癱的患者早期會(huì)留置導(dǎo)尿,導(dǎo)尿管插入以后進(jìn)行定期夾閉訓(xùn)練。經(jīng)過前期的夾閉訓(xùn)練,患者即可進(jìn)行所謂的間歇導(dǎo)尿。如果是四肢癱的患者,因?yàn)椴荒茏孕刑幚?,則會(huì)讓陪客或者家屬進(jìn)行操作。截癱患者因?yàn)槭值墓δ苌写?,所以也可以教?huì)患者自己進(jìn)行間歇導(dǎo)尿。間歇導(dǎo)尿即要清潔導(dǎo)尿,用導(dǎo)尿管排尿,等尿液放完后將導(dǎo)尿管拔除,并根據(jù)殘余尿量制定非常嚴(yán)格的飲水計(jì)劃?;颊咝璋凑诊嬎?jì)劃安排時(shí)間表,定期進(jìn)行排尿。 一般截癱的病人大部分會(huì)出現(xiàn)便秘,通常先要鼓勵(lì)患者進(jìn)行粗纖維的飲食,可保持比較好的排便習(xí)慣;并且可以使用肛門的潤滑劑,比如開塞露;還有可以服用輕瀉劑軟化大便;或進(jìn)行手指進(jìn)行肛門擴(kuò)張的訓(xùn)練;此外,中醫(yī)還有針對(duì)便秘的推拿治療、腹部熏蒸、針灸治療等。
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