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惡性心律失常包括哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師

惡性心律失常主要包括室性心動(dòng)過(guò)速、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯。之所以將稱(chēng)為惡性心律失常,因?yàn)樯鲜鲂穆墒СV苯优c猝死相關(guān),如果不及時(shí)進(jìn)行糾正與治療,患者容易發(fā)生死亡。出現(xiàn)上述惡性心律失常,多與心臟本身的原發(fā)疾病有相關(guān)性,常見(jiàn)的由于冠心病的心肌梗死所導(dǎo)致室速或者三度房室傳導(dǎo)阻滯突發(fā)的室顫、室撲等,還可以因各種類(lèi)型的心肌病導(dǎo)致。無(wú)論是獲得性心肌病,還是與遺傳相關(guān)的心肌病,發(fā)展到一定程度后,就可以出現(xiàn)惡性心律失常。有些惡性心律失常與全身性疾病有關(guān),例如電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡,都容易誘發(fā)上述惡性心律失常。對(duì)于惡性心律失常,一旦通過(guò)心電圖捕捉和發(fā)現(xiàn),就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行治療,如室速或者室顫可以采用電除顫,三度房室傳導(dǎo)阻滯可植入臨時(shí)起搏器,或者采用永久起搏器治療。

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