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胃炎需要治嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 王馳 副主任醫(yī)師

胃炎是非常常見的疾病,如果胃不舒服,或做了胃鏡僅僅報了淺表性胃炎,無需特別擔(dān)心。一般胃炎分兩類,具體如下:
1、非萎縮性胃炎:非萎縮性胃炎即淺表性胃炎,淺表性胃炎要根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn),有沒有明顯充血、糜爛的炎癥表現(xiàn),以及有沒有黏膜顆粒感、凹凸不平,就是雞皮感,這種慢性炎癥的表現(xiàn)。結(jié)合病理檢查,如果病理下報了有重度的慢性炎癥,并且合并了中度到重度的活動性炎癥,即使是淺表性胃炎也需要治療。最輕的淺表性胃炎就是胃鏡下肉眼看胃黏膜非常光滑,紅白相間,病理僅僅報了輕度慢性炎癥,這就是最輕的淺表性胃炎,這一類胃炎無需特殊治療;
2、萎縮性胃炎:萎縮性胃炎就是在病理下可以看到萎縮或腸化的表現(xiàn),在內(nèi)鏡下肉眼也可以看到腸化結(jié)節(jié)凹凸不平的黏膜表現(xiàn)。萎縮性胃炎也分輕度、中度和重度。現(xiàn)在認(rèn)為重度萎縮性胃炎有可能發(fā)展成胃癌,需要患者提高警惕、定期復(fù)查。治療上最重要的是進(jìn)行幽門螺桿菌檢查和治療,如果有幽門螺桿菌,就會引起胃黏膜急性炎癥,以后會發(fā)展成萎縮,甚至有些人會產(chǎn)生胃癌的情況,所以要進(jìn)行幽門螺桿菌根除。

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