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直腸癌造瘺口的護(hù)理
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參與醫(yī)生
低位直腸癌要做Miles手術(shù),把肛門跟腫瘤一起切掉,要做永久性人工肛門,人工肛門要造口?,F(xiàn)在人工肛門的護(hù)理跟配件管理沒有自然肛門方便,但隨著現(xiàn)在科技的發(fā)展,也能夠保證生活質(zhì)量。所以造口護(hù)理,對于Miles手術(shù)有永久造口病人護(hù)理有以下幾個方面:
1、學(xué)會使用造口袋,造口袋方向應(yīng)該垂直往下,人直立時袋子往下,然后有了大便和水,要養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣,掌握自身規(guī)律,甚至可以不用戴肛墊;
2、造口周圍皮膚黏膜護(hù)理,造口的形狀、肛袋底墊大小要合適,減少大便影響周圍皮膚。現(xiàn)在有些藥物,嬰兒用爽身粉、凡士林等敷在周圍皮膚上面,可以減少大便對皮膚的刺激,以免引起炎癥;
3、注意避免造口旁疝,疝氣即腹腔的東西通過薄弱地方吐出來,造口是人為在腹壁上面打洞,然后把腸子從此處放出來,因此自然而然是薄弱點(diǎn)。如果經(jīng)常有咳嗽、腹壓增高等原因,容易引起造口腸子從里面鼓出來。所以有些人用腰帶把造口固定在腰上面,把力量分散到多一點(diǎn)的地方,會有一點(diǎn)預(yù)防作用。但主要原因是醫(yī)生本身的技術(shù),做造口時有沒有采取預(yù)防疝發(fā)生的技術(shù)很重要。病人本身也要注意預(yù)防疝發(fā)生,一旦疝發(fā)生是比較痛苦的事情。還有經(jīng)??吹皆炜谀c脫垂,是因為醫(yī)生在做造口時,腸子長度選擇有時候過長。這是醫(yī)生在做造口時,跟醫(yī)生技術(shù)有一定關(guān)系。但一旦出現(xiàn)此種現(xiàn)象,可以去醫(yī)院治療,有時候不一定要開腹,經(jīng)過手術(shù)可以修復(fù)。
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