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        顱骨修補對意識的影響

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        顱骨修補術是治療顱骨缺損的一種有效的手術方式,可在顱骨缺損的部位形成硬性的支撐和保護,有助于減輕對腦組織的損傷,對于患者的意識恢復有一定幫助。但也有一些患者進行顱骨修補術后,意識障礙非但沒有明顯的緩解和改善,反而出現(xiàn)意識障礙的短暫性加重。出現(xiàn)此類情況的不僅與顱骨修補過程中頭皮對腦深部的側支血液供應受到影響有關,還可能與顱骨修補材料下方的硬膜下積液、硬膜下積血等情況有關,此時需及時復查CT排除上述情況。還有一些患者雖然進行了顱骨修補,但這些患者同時有腦積水,在顱骨修補之后,顱內(nèi)的壓力有所增高,也會對患者的意識狀況造成一定的影響。這些情況可以通過術后動態(tài)的CT檢查乃至磁共振檢查加以明確。如果患者確有比較明顯而突出的腦積水,需要考慮進行腦室-腹腔分流術予以處理。進行分流手術之后,患者的腦積水得到改善,意識狀況也能得到進一步的改善和提高。
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