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打麻藥后頭疼如何緩解
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 盧星 副主任醫(yī)師

打完麻藥出現(xiàn)頭痛主要是腰麻后頭痛。腰麻是半身麻醉中的一種,局麻藥通過(guò)針從背上打進(jìn)去,打在脊髓外面,脊髓由液體包繞,因此是打到液體里,學(xué)術(shù)名稱叫蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,通過(guò)針進(jìn)去以后會(huì)在膜外面留個(gè)洞,包繞脊髓外面這層腦脊液會(huì)不停滲漏,因此腰麻后會(huì)出現(xiàn)一定比例頭痛。
為了減少頭痛發(fā)生率,臨床上已經(jīng)采取很多措施,包括改變針的類型、形狀,以及和做完腰麻病人講需要平臥較長(zhǎng)時(shí)間,一般建議6個(gè)小時(shí)左右,但是有些病人還是會(huì)出現(xiàn)頭痛,頭痛主要癥狀和位置有關(guān)系,可能躺在床上癥狀不明顯,只要坐起來(lái)、站起來(lái)即會(huì)感覺(jué)頭痛很厲害,這時(shí)辦法是先臥床休息。如果在住院,建議各個(gè)病房里會(huì)掛更多鹽水,每天比正常需要量多1000-2000ml,另外可以使用鎮(zhèn)痛藥物,常見(jiàn)口服鎮(zhèn)痛藥物,還有外國(guó)人會(huì)建議喝咖啡,1-2杯拿鐵,因?yàn)榭Х壤锩婧锌Х纫颍Х纫驅(qū)︻^痛會(huì)有一定效果。如果頭痛比較劇烈,腰麻后疼痛比較劇烈,這時(shí)會(huì)采取其他治療辦法,包括重新打血補(bǔ)丁。腰麻后疼痛有時(shí)會(huì)合并顱內(nèi)出血癥狀,這時(shí)會(huì)請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來(lái)會(huì)診,做磁共振或者CT檢查來(lái)排除其他病癥,比較突出特點(diǎn)是一個(gè)星期左右癥狀都會(huì)消失。

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