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左心房擴(kuò)大是什么原因
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心肌梗死引起的心肌病、擴(kuò)張型心肌病、酗酒引起的心肌病,以及甲亢引起的心肌病,這些繼發(fā)性心肌病均會(huì)引起左房擴(kuò)大?;颊哌M(jìn)行心臟彩超檢查,結(jié)合病史均能得出一定的臨床提示。心房纖顫與左房擴(kuò)大關(guān)系密切,即左房擴(kuò)大引起心房纖顫,心房纖顫持續(xù)又可引起心房進(jìn)一步增大。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí),左房內(nèi)壓力增高,血液增多,心房會(huì)擴(kuò)大。
左心房擴(kuò)大心電圖通常表現(xiàn)為P波增寬,超過0.12秒,有時(shí)呈兩個(gè)峰。心電圖結(jié)論提示左房擴(kuò)大,但是不能直觀觀察和測(cè)量心房大小和容積,這時(shí)需要進(jìn)行心臟超聲檢查。心臟彩超能夠直接測(cè)量左心房橫徑,也稱左右徑,縱徑也稱上下徑,前后徑以及容積、體積、面積。此外,還可以通過四維成像觀察左房形態(tài)、結(jié)構(gòu),并且能夠直接或間接地提供左房擴(kuò)大的病因。結(jié)合高血壓病史以及超聲顯示的主動(dòng)脈增寬、室壁增厚,可提示是高血壓引起的左心房擴(kuò)大。

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