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發(fā)現(xiàn)胸水并不能確定是癌細(xì)胞的幾期，要根據(jù)具體的病情來進(jìn)行判斷。具體如下：1、胸水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞：肺癌隨著病情的發(fā)展，可以侵襲胸膜或者發(fā)生胸膜的播散，這個(gè)時(shí)候可以形成惡性的胸水，將胸水引流出來可以是黃色或者是血性胸水，此時(shí)可以在胸水當(dāng)中查到癌細(xì)胞。如果能夠在胸水中查到癌細(xì)胞，或者通過胸腔鏡檢查、增強(qiáng)CT檢查，看到胸膜上的癌結(jié)節(jié)，可以認(rèn)為是發(fā)生肺癌的胸膜播散，屬于Ⅳ期的肺癌；2、胸水中沒有癌細(xì)胞：肺癌雖然伴有胸水，但是通過檢查并沒有發(fā)現(xiàn)癌結(jié)節(jié)，也沒有在胸水中找到癌細(xì)胞。這個(gè)時(shí)候不能根據(jù)胸水對(duì)肺癌進(jìn)行分期，這時(shí)候肺癌主要是考慮原發(fā)灶的大小和轉(zhuǎn)移的情況來進(jìn)行分期。當(dāng)肺癌之外的其他癌癥也有胸水，同樣要將胸水引流出來，觀察胸水中是不是有癌細(xì)胞的存在。如果確認(rèn)是胸水發(fā)生癌轉(zhuǎn)移，一般就屬于Ⅳ期，也就是晚期癌。而沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下，通常并不能考慮將胸水參與到分期當(dāng)中，會(huì)根據(jù)原來腫瘤的具體情況進(jìn)行分期。