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        兒童支氣管炎反復(fù)發(fā)燒是怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
        發(fā)燒即發(fā)熱,兒童支氣管炎反復(fù)發(fā)熱,高度提示治療沒(méi)有效果、治療措施不對(duì)癥,要調(diào)整治療方案。比如小兒支氣管炎本來(lái)是細(xì)菌感染,白細(xì)胞高、發(fā)熱,首選的藥物是阿莫西林、青霉素藥物。過(guò)了2-3天仍然反復(fù)發(fā)熱,沒(méi)有減退的趨勢(shì),就說(shuō)明選擇的藥物不敏感,可能要更換其他的抗生素,如更換頭孢類、阿奇霉素、大環(huán)內(nèi)酯類等抗生素才可以。所以支氣管炎的反復(fù)發(fā)熱,說(shuō)明選擇的藥物不合適,不是對(duì)導(dǎo)致支氣管炎的細(xì)菌或者支原體等病原體敏感的藥物。還有一種可能是小兒支氣管炎是病毒感染所導(dǎo)致,選擇抗生素不能解決反復(fù)發(fā)燒的問(wèn)題,因?yàn)闆](méi)有特意的抗病毒藥物,主要靠機(jī)體抵抗力把病毒殺死或者清除體外,可能需要2-3天的過(guò)程。如果孩子3-5天還反復(fù)不合適,也有可能繼發(fā)了其他細(xì)菌感染或者反復(fù)感染,可能需要用抗生素進(jìn)行治療。總之兒童支氣管炎反復(fù)不合適,高度提示治療方案需要調(diào)整,沒(méi)有選擇合適的抗支氣管炎病原體的藥物。
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