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癌熱是情況好轉(zhuǎn)嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
出現(xiàn)癌熱或者叫做腫瘤性發(fā)熱,并不代表病人的疾病狀態(tài)是有好轉(zhuǎn)的情況。因?yàn)槌霈F(xiàn)發(fā)熱通常指的是體內(nèi)腫瘤負(fù)荷相對比較大,體內(nèi)腫瘤難以控制時(shí),也類似一個(gè)內(nèi)生性致熱源,會向外釋放相應(yīng)的炎性介質(zhì),引起這種發(fā)熱表現(xiàn)。在臨床上出現(xiàn)癌性發(fā)熱,可能一般以低熱為主,比如37-38℃這樣的情況,呈現(xiàn)相對比較規(guī)律性的發(fā)熱,比如一般是午后發(fā)熱或者是傍晚出現(xiàn)發(fā)熱,在夜間以及清晨可能會自行熱退。針對這樣的問題,有時(shí)還要進(jìn)一步排除感染方面的原因。如果病人并不存在感染方面的問題,只是單純因?yàn)槟[瘤進(jìn)展或者是腫瘤負(fù)荷增加引起這種腫瘤性發(fā)熱,這表示的是可能腫瘤在體內(nèi)并沒有得到很好的控制,并不是一個(gè)好的現(xiàn)象。如果經(jīng)過既往的治療這種癌癥并沒有很好控制,后續(xù)可能要涉及到更換治療方案。如果更換治療方案,病人在治療有效的情況下,腫瘤性發(fā)熱得到有效控制,只有在這種情況下才提示疾病是相對可控的狀態(tài)。但是這只是臨床上的判斷,還要結(jié)合影像學(xué)評估來進(jìn)一步分析和評價(jià)治療效果。
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