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        兒童陰囊腫是怎么回事

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        兒童陰囊腫的原因較多,比較常見的如腹股溝斜疝、鞘膜積液、急性睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉,以及睪丸腫瘤都可以引起陰囊腫大,因此兒童陰囊腫大不能單從癥狀本身判斷是何疾病,要結合兒童的其他表現(xiàn)進行分析,具體如下:1、腹股溝斜疝、鞘膜積液:如腹股溝斜疝、鞘膜積液會出現(xiàn)陰囊腫大,但是可能出現(xiàn)的是一種可復性腫塊,即兒童在用力哭鬧或者用力排便,包括活動后出現(xiàn)陰囊腫塊,但是在兒童安靜入睡或休息以后,腫塊會逐步縮小甚至消失,這可能是單純的腹股溝斜疝或是鞘膜積液的情況;2、急性睪丸炎、附睪炎:如果兒童的陰囊腫大同時表面皮溫高、皮膚發(fā)紅,以及觸壓痛后比較明顯,這時可能是急性睪丸炎或者附睪炎的表現(xiàn),但需要和急性睪丸扭轉鑒別。鑒別的方式是進行陰囊彩超,通過超聲判斷睪丸的血流。如果睪丸血流豐富,周圍水腫可能是單純性的急性睪丸炎 、附睪炎,需要進行抗感染治療;3、睪丸扭轉:如果兒童的睪丸出現(xiàn)扭轉,才會提示睪丸血流消失,這時可能需要急診,在發(fā)病6小時之內進行手術探查,及時將扭轉的睪丸進行復位,以免切除睪丸;4、睪丸腫瘤:如果彩超提示是囊實性或者實性占位,需結合兒童不疼、不癢的表現(xiàn),以及檢查腫瘤標志物,可能AFP(甲胎蛋白)、HCG(人絨毛膜促性腺激素)會升高,提示睪丸腫瘤的可能性較大。所以兒童陰囊腫一定要引起足夠重視,需要前往醫(yī)院檢查,至少進行彩超或者彩B超,明確兒童陰囊腫大的原因,根據(jù)不同原因進行處理和治療。
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