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TCT不是活檢，TCT是涂表面的脫落細胞，為細胞學檢查，而活檢指的是取一塊組織，做組織學的檢查，兩者存在不同。對于疾病的最終確診，需要依靠組織學的檢查，而TCT一般是初篩，這個檢查的區(qū)別就是一般用于篩查宮頸癌。進行宮頸癌的篩查時，如果細胞存在癌變，首先細胞要具有異型性，所謂異型性即細胞改變。此外，還有整個上皮結構的異常，所以兩者結合才判斷出是不是存在癌癥。單純的拿出一個細胞來檢查是否為癌細胞，有時很難判斷，除非其特別典型，大量的癌細胞聚集在一起。若僅為單個細胞的異型性，不能診斷其有無癌癥，只能提示有沒有異常。所以篩查先做TCT，即篩細胞學有沒有異常，然后再做組織學檢查。如果TCT存在異常，甚至還要篩HPV是否為陽性，若HPV感染也同時存在，兩者相加都具有異常，可能會有些問題。這時需要做組織學檢查，即預約陰道鏡。陰道鏡可以把宮頸局部放大，在異常的染色和血管異常的表面取一些活檢，這時送到病理科，病理出具是不是有問題的診斷。