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腎小球?yàn)V過率低于90會對腎造成影響嗎
- 腎小球?yàn)V過率低于90會對腎造成影響嗎
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎小球?yàn)V過率低于90ml/min,可能會對腎臟造成影響,但還是要根據(jù)病人的具體情況來決定。腎小球?yàn)V過率基本是建立在血肌酐基礎(chǔ)上的公式計(jì)算出來,如果腎小球?yàn)V過率小于90ml/min,病人還有血尿、蛋白尿,以及腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)改變,通常認(rèn)為這個(gè)病人是慢性腎臟病。但如果這個(gè)病人僅僅是血肌酐,經(jīng)腎小球?yàn)V過率小于90ml/min,沒有腎臟病的其它表現(xiàn),此時(shí)并不能認(rèn)為這個(gè)人有慢性腎臟病。所以,腎小球?yàn)V過率小于90ml/min,對腎臟可能有影響,特別是對于慢性腎臟病的病人,可能影響更大。如果是這樣,腎小球?yàn)V過率小于90ml/min,又有腎臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)改變,或者有血尿、蛋白尿的病人,此時(shí)的處理還是要明確病因。明確這個(gè)人的致病原因是腎炎、腎病導(dǎo)致,還是一些繼發(fā)性的疾病,如紫癜、狼瘡導(dǎo)致。這時(shí)要根據(jù)病人的具體情況,來進(jìn)行具體分析,找到病人出現(xiàn)這些癥狀的原因,給予對因治療。另外,這一期有些人可能會出現(xiàn)貧血,甚至有些人會出現(xiàn)酸中毒,這時(shí)候要予以病人積極的抗貧血治療,以及積極糾正酸中毒。這樣對于維持病人病情的穩(wěn)定,有相當(dāng)大的好處。
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