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        雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的癌變率

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
        其實(shí)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的癌變率這種說法并不適合,因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)是疾病在放射影像中的表現(xiàn),并不涉及病因。如果在后期的隨訪中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是惡性,并不是結(jié)節(jié)癌變,而是結(jié)節(jié)本身就是癌癥,所以提及癌變率并不適合。而引起雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的疾病,通常是由炎癥、腫瘤,還有一些非感染性的疾病,如結(jié)締組織病、血管炎等疾病引起。也可以是肺部的轉(zhuǎn)移瘤,最常見的是轉(zhuǎn)移性腫瘤引起雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),但是絕大多數(shù)的雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)都是良性。所以,雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)出現(xiàn)的時候,要根據(jù)結(jié)節(jié)的特征,以及其他系統(tǒng)的臨床表現(xiàn),來初步判斷雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果沒有發(fā)現(xiàn)惡性的征象,采取的方式也是動態(tài)觀察,即定期復(fù)查胸部CT,來觀察結(jié)節(jié)的變化,從而早期發(fā)現(xiàn)惡性病變。
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