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        子宮功能性出血是怎么治療

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        功能失調(diào)性子宮出血如果已經(jīng)除外妊娠因素和器質(zhì)性病變,單純內(nèi)分泌原因?qū)е虏灰?guī)則的異常陰道出血,大多數(shù)見于稀發(fā)排卵或不排卵。治療需要查詢稀發(fā)排卵和不排卵的原因,才能給予針對性治療,具體如下:1、高強(qiáng)度體育鍛煉:如果從事高強(qiáng)度體育鍛煉,如體育運(yùn)動(dòng)員、芭蕾舞蹈演員等,或體重驟然下降,可能會(huì)出現(xiàn)類似問題。必要時(shí)可以予以觀察,也可以給予口服雌孕激素周期性調(diào)控恢復(fù)月經(jīng);2、垂體腫瘤:有些女性涉及垂體腫瘤,如垂體腺瘤、垂體微腺瘤等,由于乳素泌升高導(dǎo)致閉經(jīng)泌乳綜合征或月經(jīng)紊亂。需要給予溴隱亭降低泌乳素分泌,幫助卵巢功能恢復(fù);3、早發(fā)性卵巢功能不全和多囊卵巢綜合征:多囊卵巢綜合征是臨床上年輕女性比較多見的疾病,由于稀發(fā)排卵、不排卵,會(huì)出現(xiàn)高雄激素血癥,出現(xiàn)胰島素功能抵抗。給予降低雄激素如達(dá)英-35(炔雌醇環(huán)丙孕酮片)等調(diào)節(jié)月經(jīng),也可以給予二甲雙胍提高胰島素敏感性。如果有生育要求,還可以給予促排卵藥幫助卵泡破裂,幫助成熟卵子排出,能夠起到助孕的目的。對于早發(fā)性卵巢功能不全,甚至將出現(xiàn)卵巢早衰的女性,通常給予相應(yīng)激素調(diào)節(jié)月經(jīng),必要時(shí)也可以給予促排卵治療;4、排卵性子宮出血:如女性排卵期出血是因?yàn)榇萍に厮讲▌?dòng),可以給予雌激素來補(bǔ)充。如果是因?yàn)辄S體功能不足或黃體萎縮不全帶來的經(jīng)前期出血或經(jīng)后期出血,可以給予口服黃體酮補(bǔ)充治療。由此可見,功能失調(diào)性子宮出血的原因多種多樣,臨床癥狀也不盡相同,治療也因人而異。
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