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縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
縮窄性心包炎指心肌被致密的增厚的纖維化或鈣化的心包所包裹,導(dǎo)致心室舒張期充盈受限,產(chǎn)生一系列的循環(huán)障礙的疾病。縮窄性心包炎常見類型為結(jié)核性心包炎、化膿性心包炎和創(chuàng)傷性心包炎。心包炎患者常常有急性心包炎,反復(fù)發(fā)作的心包炎或心包積液的既往史??s窄性心包炎患者主要的臨床表現(xiàn)是勞力性呼吸困難、活動耐量下降、疲乏、肝大、腹腔積液、胸腔積液、雙下肢浮腫。出現(xiàn)以上癥狀的原因是因為心室舒張時擴(kuò)張受阻,充盈減少,心排血量下降,心臟為維持有效心排血量,心律代償性加快,患者可出現(xiàn)竇性心動過速、心房顫動、心房撲動、房性期前收縮、室性期前收縮等一系列的心律失常表現(xiàn)。治療縮窄性心包炎唯一的方法是手術(shù)治療,如果是結(jié)核性心包炎或化膿性心包炎,應(yīng)該在抗結(jié)核和抗感染后進(jìn)行手術(shù)治療。
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