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根管治療失敗分為兩種情況： 1、患牙的條件不是特別好，比如有很嚴(yán)重的根尖周感染，只能通過(guò)根管治療嘗試保留牙齒。嘗試保留之后如果炎癥沒(méi)有消退，仍然出現(xiàn)反復(fù)腫痛，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，這種情況下可能需要拔除牙齒； 2、患牙可能根尖存在隱裂或者其他問(wèn)題，無(wú)法通過(guò)根管手術(shù)達(dá)到治療、保證預(yù)后的目的。如果出現(xiàn)這種情況，現(xiàn)在可以通過(guò)顯微根尖手術(shù)的方法進(jìn)行根尖切除，根尖切除之后可以通過(guò)生物材料倒充填，達(dá)到完善根尖孔的封閉，嘗試保留患牙，目前已經(jīng)做了很多，也取得了很好的療效。 所以根管治療以后的牙齒要不要拔除，需要就診后進(jìn)行綜合的判斷，并不是治療失敗就需要拔除，現(xiàn)在通過(guò)先進(jìn)的手術(shù)、倒充填、顯微鏡等方式，可以最大限度的保留患者自己的牙齒。