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治抑郁癥的方法有哪些
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 李佳 副主任醫(yī)師
抑郁癥的治療目標(biāo)在于盡可能早期診斷、及時(shí)規(guī)范治療、控制癥狀、提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,防止復(fù)燃和復(fù)發(fā)。抑郁癥的治療包括藥物治療、心理治療和物理治療等??挂钟羲幬镏委熓悄壳案鞣N抑郁癥的主要治療方法,首先選擇安全性高、療效好的第二代抗抑郁藥,例如氟西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,文拉法辛等選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,米氮平等去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥作為一線用藥,藥物治療要保證足夠劑量,全病程治療。
對(duì)于抑郁癥患者,也可以根據(jù)情況采用心理治療。對(duì)抑郁癥患者可以采用的心理治療種類比較多,常常主要是支持性心理治療,動(dòng)力學(xué)心理治療也叫做精神分析治療,還有認(rèn)知療法、行為療法、人際心理治療、婚姻和家庭治療等,心理治療常常需要跟藥物治療聯(lián)合使用。一般來講,輕中度抑郁癥患者可以單獨(dú)使用心理治療,但不主張對(duì)重度抑郁癥患者單獨(dú)使用心理治療。抑郁癥物理治療包括改良式電抽搐治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激。另外,還有補(bǔ)充或者替代藥物治療,例如光照療法、睡眠剝奪、運(yùn)動(dòng)治療、針灸治療、營(yíng)養(yǎng)食品療法等,但是治療的有效性缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。所以目前臨床上對(duì)于抑郁癥治療首先考慮藥物治療和心理治療。
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