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脊髓損傷導(dǎo)致雙下肢癱瘓能治好嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
患者脊髓損傷后,出現(xiàn)雙下肢癱瘓,屬于比較嚴重的損傷,恢復(fù)可能性比較小,可能造成永久性的持續(xù)癱瘓。多數(shù)脊髓損傷伴有脊柱創(chuàng)傷、骨折、脫位等情況,脊髓神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)比較精細、致密,遭受損傷后不易恢復(fù),并且在損傷的各個時期,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,因此是致殘率比較高的損傷。患者能否恢復(fù)需要根據(jù)損傷程度,以及治療方法,常見分析如下:一、輕度損傷:如脊髓震蕩,出現(xiàn)一過性的雙下肢癱瘓,這種情況通過用藥進行對癥治療,和制動休息可能會自然恢復(fù)。二、嚴重損傷:缺血、缺氧時間比較久,造成神經(jīng)不可逆的變性,此時難以完全恢復(fù),可能造成永久性癱瘓?;颊呖梢圆捎弥形麽t(yī)結(jié)合治療,常見分析如下:1、西醫(yī)治療:一般在急性期用脫水劑,如甘露醇,或者激素類藥物進行靜脈滴注,減輕神經(jīng)細胞水腫。同時可用低溫治療,減少神經(jīng)細胞代謝,有利于神經(jīng)細胞恢復(fù)。如果條件比較好,可以做高壓氧治療,提高血液氧的含量,改善脊髓缺氧狀態(tài),減少神經(jīng)細胞壞死。還需對癥治療,應(yīng)用止痛和鎮(zhèn)靜劑,還有鈣通道阻滯劑,可對脊髓神經(jīng)細胞起到保護作用。患者需擴張血管,改變微循環(huán),可預(yù)防、減輕繼發(fā)性損傷,還要加強護理,防止壓瘡、泌尿系感染、肺炎等并發(fā)癥;2、中醫(yī)治療:主要是康復(fù)治療,患者可通過針灸、按摩、局部理療,辨證施治,避免并發(fā)癥發(fā)生,加快肌肉和組織恢復(fù)。
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