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腿部血管堵塞怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 崔世軍 主任醫(yī)師

腿部血管阻塞分兩種情況,需根據(jù)具體情況進(jìn)行治療,具體情況如下:一、動(dòng)脈血管堵塞:1、堵塞程度較輕:行走>200米才出現(xiàn)腿疼癥狀,可以考慮藥物治療。主要是抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,還有他汀類降脂藥,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,還可以考慮服用抗凝藥物,包括華法林、各種沙班類的新型口服抗凝藥物。同時(shí)需控制三高,即高血壓、高血糖、高血脂,還有應(yīng)戒煙,這些都是保守治療方法;2、堵塞嚴(yán)重:出現(xiàn)重度跛行,行走<100米出現(xiàn)腿疼,肢端組織壞死、潰瘍,還有靜息痛,即不行走也出現(xiàn)疼痛。這時(shí)應(yīng)血管重建,包括微創(chuàng)的介入治療,通過放支架,或應(yīng)用各種新型介入治療,如斑塊旋切、藥物涂層球囊等,將血管打通,恢復(fù)血液循環(huán)。還可以考慮做血管搭橋,應(yīng)用人造血管或自身血管,使血液跳過病變部位流入遠(yuǎn)端血管。二、靜脈血管堵塞:靜脈血管通常都是血栓形成造成的血管堵塞,可以考慮抽栓、吸栓、溶栓。同時(shí)應(yīng)用抗凝藥物,注射類包括肝素、低分子肝素等,口服類包括華法林、各種沙班類藥物等。介入治療包括置管溶栓、抽栓、吸栓,也可行開放的取栓手術(shù)。

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