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宮頸病變做利普刀手術(shù)治療效果好嗎
- 宮頸病變做利普刀手術(shù)治療效果好嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長(zhǎng)東 主任醫(yī)師

宮頸病變的治療如果需要手術(shù),應(yīng)該是首選利普刀治療。這是因?yàn)槔盏断鄬?duì)于宮頸病變的治療,創(chuàng)傷比較小,可以通過(guò)調(diào)整切割刀頭的型號(hào),根據(jù)宮頸病變的程度、范圍,調(diào)整切割的廣度和深度,一方面進(jìn)行有效的病變的切除,另一方面在切除的過(guò)程當(dāng)中,還有止血的作用。創(chuàng)面一般不需要縫合,后續(xù)對(duì)宮頸機(jī)能的影響也比較小,所以宮頸病變首選利普刀治療。不過(guò)也要結(jié)合宮頸病變的程度進(jìn)行分析,一般病變分為CINⅠ級(jí)、CINⅡ級(jí)和CINⅢ級(jí),CINⅠ級(jí)、CINⅡ級(jí)做利普刀治療絕對(duì)沒(méi)有問(wèn)題。CINⅢ級(jí)要結(jié)合具體的情況,如果屬于比較輕的宮頸病變,陰道鏡活檢提示病變是CINⅢ級(jí),但是相對(duì)比較輕,沒(méi)有進(jìn)一步浸潤(rùn)的可能性,也可以做利普刀治療。如果術(shù)前的陰道鏡活檢提示CINⅢ比較重,累及腺體或者不除外有浸潤(rùn)的可能性,建議選擇冷刀錐切。因?yàn)槔涞跺F切能獲得更滿(mǎn)意的病理檢查,以及切除范圍會(huì)更大,不過(guò)創(chuàng)面的出血會(huì)相對(duì)多一些,需要進(jìn)行縫合。

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