- 雙腎小囊腫是良性的嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
雙腎小囊腫往往是B超檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，雙腎小囊腫的性質(zhì)可以根據(jù)B超的檢查結(jié)果，來進(jìn)行簡單的判斷，具體如下：1、B超顯示為Ⅰ級(jí)或Ⅱ級(jí)：如果小囊腫在B超上顯示是Ⅰ級(jí)或者Ⅱ級(jí)為良性病變，不需要特別的關(guān)注。前提是囊腫雙側(cè)數(shù)目比較少，數(shù)量≤4個(gè)，如果數(shù)目比較多，即使在B超上顯示是良性病變，也需要考慮是否存在多囊腎的情況，即多囊腎早期的表現(xiàn)，需要?jiǎng)討B(tài)觀察或者詢問家族是否有多囊腎的家族病變；2、B超顯示ⅡF、Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí)：如果雙腎小囊腫在B超上顯示不是Ⅰ級(jí)或者Ⅱ級(jí)，而是ⅡF級(jí)、Ⅲ級(jí)或者Ⅳ級(jí)，則有存在惡性病變的可能性，需要做腎臟強(qiáng)化CT來進(jìn)一步確認(rèn)。如果腎臟強(qiáng)化CT顯示，CT值增高15HU以上，說明可能存在惡性病變，需要泌尿外科做相應(yīng)的手術(shù)處理。如果是年輕人需要考慮多發(fā)性腎囊腫以外的多囊腎，若雙側(cè)小囊腫患者為老年人或者中年以上，在排除了多囊腎的情況下，出現(xiàn)這種情況是腎臟老化的表現(xiàn)，只需要?jiǎng)討B(tài)觀察而不需要特殊的處理。
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