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狼瘡性腎炎治療相對較棘手，強調(diào)個體化方案，應(yīng)根據(jù)不同患兒的情況綜合分析，制定方案，在治療中不斷調(diào)整。首先進行狼瘡性腎炎的臨床分型、病理分型、活動性評估，即評估腎組織活動性的指數(shù)和慢性指數(shù)。活動性指數(shù)＞11分提示癥狀多且病情嚴(yán)重、預(yù)后不良，若慢性指數(shù)＞3分，腎臟10年的存活率僅有35%。 狼瘡性腎炎患兒在初始治療階段應(yīng)該每月一次?？崎T診復(fù)診，維持治療階段2-3個月復(fù)查一次，復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、尿蛋白定量、肝功能、腎功能、血沉、狼瘡相關(guān)抗體、補體等。此外，還要監(jiān)測體重、血壓，進行狼瘡性腎炎活動度、器官功能等評估，觀察藥物不良反應(yīng)。狼瘡性腎炎治療需要堅持長期、正規(guī)、合理的藥物治療，加強隨訪，盡可能恢復(fù)腎功能或保護殘存腎功能，避免或減少藥物不良反應(yīng)。