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胃癌手術(shù)后危險(xiǎn)期有幾天
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師

胃癌手術(shù)后一般觀察7-10天,才能初步說(shuō)明患者達(dá)到手術(shù)的良好效果,沒(méi)有明顯的手術(shù)并發(fā)癥。胃癌手術(shù)以后的危險(xiǎn)在臨床上分為近期風(fēng)險(xiǎn)、中期風(fēng)險(xiǎn),以及遠(yuǎn)期的風(fēng)險(xiǎn)。近期風(fēng)險(xiǎn)是在手術(shù)以后的極短時(shí)間內(nèi),尤其是在24-48小時(shí)之內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)吻合口出血,或者是消化性潰瘍的出血。這種情況有時(shí)候是由于在手術(shù)過(guò)程中血管處理不當(dāng),或者吻合口處手術(shù)的接住期間出現(xiàn)血管破裂,而產(chǎn)生明顯的出血,或者患者有基礎(chǔ)疾病,在較大手術(shù)的刺激之下,出現(xiàn)廣泛胃潰瘍,而呈現(xiàn)潰瘍性出血。
一般超過(guò)48小時(shí)如果沒(méi)有明顯出血,說(shuō)明手術(shù)基本成功,血管的處理令人滿(mǎn)意。但吻合口在手術(shù)以后7-10天才能真正愈合,在這期間容易因營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不佳而出現(xiàn)吻合口瘺,或者是吻合口附近感染。一旦出現(xiàn)吻合口瘺,容易導(dǎo)致手術(shù)失敗,甚至危及患者生命。

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