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心衰上不來(lái)氣怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
心衰上不來(lái)氣,可以通過(guò)以下幾種方法改善癥狀,具體如下:1、端坐:別在床上躺著,往前傾一點(diǎn)坐起來(lái),這樣可以減少回心血量,減輕心臟的負(fù)擔(dān);2、吸氧:如果是在家里,可以吸氧氣,在醫(yī)院可以予以面罩給氧,或者上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),如果心衰、急性心衰非常重,出現(xiàn)氧飽和度下降的現(xiàn)象,可以帶上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),予以正壓通氣,讓氣進(jìn)到肺里,緩解呼吸困難的癥狀;3、使用藥物:吃利尿劑或者打利尿劑,利尿劑的目的,是為了把肺里的水它利出來(lái),因?yàn)樾乃ド喜粊?lái)氣,主要因?yàn)榉闻堇锩嬗兴?,以及有胸腔積液,也就是不該有水的地方有很多水,把這水給清理出來(lái)后,肺泡的通氣功能就會(huì)好轉(zhuǎn),人就不容易出現(xiàn)低氧。所以如果上不來(lái)氣,一般都直接推靜脈的利尿劑,比如直接靜脈推注20mg呋塞米,,或者推20mg托拉塞米,緩解心衰的癥狀。如果本來(lái)患有腎衰,本來(lái)就要靠血液透析的病人,應(yīng)該趕緊做血液透析,把水利出來(lái)就好了。還可以予以強(qiáng)心、擴(kuò)血管的治療,血壓特別高的時(shí)候用降壓藥,這些都是治療心衰上不來(lái)氣的辦法。
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