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肩周炎應該怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
肩周炎就是常說的凍結(jié)肩,是關節(jié)里邊的一種粘連性炎癥,也叫粘連性肩關節(jié)周圍炎癥。關節(jié)肱骨頭后跟肩胛盂之間產(chǎn)生粘連帶,患者活動受限,出現(xiàn)炎癥、疼痛。這時主要治療方法是在止疼的情況下做功能鍛煉,可以外用消炎止疼的膏藥,抹雙氯芬酸鈉乳膏,貼消炎止疼的膏藥,然后可以吃消炎止痛的非甾體消炎藥,服藥將疼痛止住以后,再開始做肩關節(jié)被動活動、主動活動。比如可以爬墻,墻的邊上可能側(cè)面爬從前面爬,然后可以通過手拉著門把手做拉扯、拉拽,恢復肩關節(jié)的旋轉(zhuǎn)的功能。
所以凍結(jié)肩或肩周炎的治療的主要方法主要是功能鍛煉,吃止疼藥,貼膏藥,然后把粘連帶拉開。當然有些人通過保守治療還是很痛苦,無法生活,因為影響較大,也可以選擇手術(shù)治療。可以在麻醉之后先用手法把肩關節(jié)的活動度活動開,然后通過肩關節(jié)鏡,進入后將通過刨削刀,關節(jié)鏡微創(chuàng)器械,把增生的滑膜、粘連帶清理干凈。另外把緊的關節(jié)囊松解開,這樣術(shù)后功能鍛煉時也更容易達到緩解疼痛,治愈肩周炎,恢復肩關節(jié)活動的效果。
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