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        輸尿管直徑多大0.4的結(jié)石能否排出

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
        成年人的輸尿管直徑是3-5mm,當輸尿管蠕動排尿時,最大的擴張直徑可以達到1cm左右。因此如果是0.4cm的輸尿管結(jié)石,即4mm的結(jié)石,對于絕大多數(shù)患者,可以順利排出體外。但是需要配合大量飲水,通過多喝水從而多產(chǎn)生尿液,增強尿液對結(jié)石沖刷的動力。同時可以配合運動,比如跳繩、跑步、打球、散步等,通過這些運動也有助于結(jié)石的順利排出。輸尿管具有三個生理性狹窄,分別是輸尿管起始段,腎盂出口,以及盆腔內(nèi)與髂血管交叉處、輸卵管管口。這三個狹窄部位對于多數(shù)結(jié)石患者,是排石的考驗。部分4mm結(jié)石的患者,結(jié)石滯留于輸尿管內(nèi)而無法排出體外,主要是由于此三個生理性狹窄的管徑較小,所以結(jié)石會滯留、嵌頓在此處。后期需要借助體外沖擊波碎石或輸尿管鏡鈥激光碎石,從而達到成功排石和碎石的目的。
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