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乙肝病毒DNA定量是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師

乙肝病毒DNA定量指乙肝病毒的基因測(cè)量,核酸在人體內(nèi)水平的高低。因?yàn)槭嵌繖z測(cè),所以可以很直觀的觀察出病毒數(shù)量,比如只有幾百、上萬(wàn)、幾十萬(wàn),甚至上百萬(wàn)、上千萬(wàn)都有可能,一般數(shù)量是十的幾次方,如此描述具體的數(shù)值水平。DNA單獨(dú)一個(gè)指標(biāo)不能反映病情的嚴(yán)重程度,還要結(jié)合患者肝功、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素?cái)?shù)量情況,甚至要根據(jù)血常規(guī)、凝血項(xiàng)反映肝臟的合成功能、儲(chǔ)備功能等,以及很重要的肝臟超聲檢查。
單獨(dú)根據(jù)DNA和肝功判斷病情,可能會(huì)覺(jué)得肝功基本正常,DNA也不高。但是再檢查血常規(guī)時(shí),發(fā)現(xiàn)血小板數(shù)量已經(jīng)降低,凝血檢查發(fā)現(xiàn)凝血酶原時(shí)間已經(jīng)明顯延長(zhǎng)。這時(shí)可能懷疑是否已經(jīng)發(fā)展為肝硬化,只是沒(méi)有暫時(shí)的活動(dòng)而已,但肝硬化的結(jié)果可能已經(jīng)形成。這時(shí)要再進(jìn)一步結(jié)合超聲觀察,超聲可以很明確的顯示肝臟外形,形態(tài)是否發(fā)生改變,肝臟是否變形,肝臟的回聲是否發(fā)生病態(tài)變化等。包括門(mén)靜脈、脾靜脈是否增寬,是否有側(cè)支循環(huán)、門(mén)靜脈高壓的形成,上述內(nèi)容都是超聲可以給出的結(jié)果。所以乙肝病毒DNA的定量,直接反映的是病毒復(fù)制的活躍程度,但單獨(dú)依靠該檢查無(wú)法反映病情的嚴(yán)重程度,需要全面檢查,綜合判斷。

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