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腮腺腫物切除主要的風(fēng)險在于非常重要的一條面神經(jīng)，它的分支都走在腮腺內(nèi)部，支配半側(cè)面部的肌肉運(yùn)動，損傷其中任何一支都會出現(xiàn)一側(cè)支配區(qū)域的肌肉癱瘓，也就是面癱，這是腮腺手術(shù)擔(dān)心的一個問題，需要術(shù)中去精細(xì)地解剖。 腮腺腫瘤分為淺葉和深葉，比較淺的腫瘤切除后對神經(jīng)一般沒有太大的影響，但如果是比較深的腫瘤，必然會牽扯到面神經(jīng)的解剖問題，因為它都在神經(jīng)分支的深部，需要先把神經(jīng)解剖，將其找到并保護(hù)好的情況下，才能去切腮腺深葉的腫瘤。 所以腮腺部位的手術(shù)最大的顧慮主要是面神經(jīng)保護(hù)的問題，要盡量避免這種情況的發(fā)生。比較遺憾的是據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道目前腮腺手術(shù)面癱的發(fā)生率大概在10%甚至到20%之間，在基層醫(yī)院發(fā)生的幾率可能會更高一些。對腮腺的結(jié)構(gòu)和解剖認(rèn)識是最重要的，術(shù)中要精細(xì)操作，最好把面神經(jīng)的分支解剖出來保護(hù)好，而不是盲目地做腫物地剜除，這種風(fēng)險較大。