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先輸紅細(xì)胞還是先輸血漿
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參與醫(yī)生
先輸血漿后輸紅細(xì)胞。血漿是-18℃或者-20℃冰凍保存,血漿融化是37℃,融化后的血漿應(yīng)該立即輸注。因?yàn)檠獫{里富含血漿蛋白,又是37℃融化,容易導(dǎo)致滋生細(xì)菌以及破壞血漿蛋白,所以血漿應(yīng)該快速輸注,輸血速度是5-10ml/min。如果患者能夠耐受,還可以更快,通常一袋血漿是20-30分鐘內(nèi)輸完。紅細(xì)胞是4℃冰箱保存,輸血速度也是5-10ml/min,但是紅細(xì)胞比較黏稠,所以輸血速度輸不快,一袋血總的時(shí)長是<4小時(shí)。外科患者如果急性大量失血,也是先輸血漿后輸紅細(xì)胞,因?yàn)橄妊a(bǔ)充血漿膠體溶液可以有擴(kuò)容作用,后輸紅細(xì)胞能夠更好地給組織供氧。
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