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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 李媛 主任醫(yī)師
進(jìn)行不孕癥治療時，應(yīng)特別關(guān)注子宮內(nèi)膜容受性問題。有時超聲下會看到子宮內(nèi)膜回聲不均，回聲不均的原因通過做宮腔鏡就能給予明確診斷。如有些回聲不均是由于子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致，有些則是息肉樣增生導(dǎo)致。需要尋找原因，然后予以對癥治療，具體情況如下：
1、長期不排卵導(dǎo)致孕激素轉(zhuǎn)化不足，或者由于過于肥胖導(dǎo)致形成息肉或者息肉樣增生，患者需進(jìn)行減重；
2、嚴(yán)重子宮內(nèi)膜炎或者息肉形成，此時需要進(jìn)行子宮內(nèi)膜炎的規(guī)范治療；
3、存在宮腔內(nèi)粘連，此時需要通過宮腔鏡分離粘連手術(shù)達(dá)到治療效果。
如果在超聲下發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均，應(yīng)先進(jìn)行宮腔鏡檢查，明確病因，然后針對病因進(jìn)行相應(yīng)治療。
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