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24小時(shí)尿量越多,蛋白就越高嗎
- 24小時(shí)尿量越多,蛋白就越高嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

24小時(shí)尿量的多少和24小時(shí)尿蛋白質(zhì)的多少,沒有必然聯(lián)系,并不是尿量越多、蛋白質(zhì)越高,此觀點(diǎn)錯(cuò)誤。24小時(shí)尿量在正常人一般是1000-2000ml,平均1500ml,而24小時(shí)尿蛋白大約是<150mg/24小時(shí)。尿量多少與機(jī)體攝入水分多少有關(guān),攝入的水分多,尿量就多。攝入水分少,如果排汗比較少或揮發(fā)比較少,尿量也可以少。而蛋白質(zhì)的多少和腎臟受到損害程度有關(guān),如果腎臟腎小球基底膜受到嚴(yán)重的損害,電荷屏障和機(jī)械屏障得到很大的損失,尿中的蛋白質(zhì)就會增多,可能是原發(fā)性腎臟疾病造成。如果是繼發(fā)性腎臟疾病,如糖尿病、高血壓或風(fēng)濕系統(tǒng)疾病或某些血液科疾病,例如漿細(xì)胞疾病,造成腎臟損害比較嚴(yán)重,其尿中的蛋白質(zhì)也很多,與24小時(shí)尿量沒有必然的聯(lián)系。如果做24小時(shí)尿蛋白定量,就需要收集24小時(shí)尿量。24小時(shí)尿量的收集必須完整,才能準(zhǔn)確測定24小時(shí)尿蛋白總量。

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