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        竇性心律過緩56次不齊嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
        竇性心動過緩56次/分,同時有心律不齊,這種情況是否嚴(yán)重,取決于是否合并有器質(zhì)性心臟疾病以及器質(zhì)性心臟疾病的嚴(yán)重程度。如果僅是竇性心律不齊和竇性心動過緩,在60次/分以下,可以稱為竇性心律,以及竇性心動過緩。而如果不合并任何器質(zhì)性的心臟疾病,這時56次/分的竇性心動過緩可以動態(tài)觀察,并不是嚴(yán)重的病理狀態(tài)。很多人常年運(yùn)動,其基礎(chǔ)心率就相對偏慢,56次/分的基礎(chǔ)心率并不會影響到全身供血,尤其是腦供血。這時候的基礎(chǔ)心率也沒有任何嚴(yán)重的病理狀態(tài)提示,在這種基礎(chǔ)上若合并有竇性心律不齊,竇性心律不齊也是較常見的生理性表現(xiàn)。所以心律不齊56次/分,竇性心動過緩,在沒有器質(zhì)性心臟病的情況下,并不是嚴(yán)重的病理狀態(tài)。如果患者合并有嚴(yán)重的心臟病,包括老年人常見的傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性改變的情況下,又合并了器質(zhì)性心臟病。既往心率都在70次/分、80次/分的狀態(tài),突然出現(xiàn)了心率掉到56次/分,又有心律不齊的情況。這時候就不能掉以輕心,需要去尋找病情變化,即由原有狀態(tài)變成56次/分的竇性心動過緩和心律不齊,這種病情變化的潛在原因。所以上述的狀態(tài)是否嚴(yán)重,取決于基礎(chǔ)病。既不可以矯枉過正,過于緊張,也不可以漏掉任何疾病變化征兆。
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