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在臨床上，并沒(méi)有下呼吸道感染最佳的用藥。下呼吸道感染的最佳用藥，通常是各種不同類型的抗感染藥。因?yàn)闊o(wú)論是哪種病因?qū)е碌南潞粑栏腥?，止咳、化痰、解痙、平喘的用藥都相同。所謂不同之處，就是不同類型的抗感染治療。不同類型的抗感染治療，主要是依據(jù)導(dǎo)致下呼吸道感染的不同病原體，可以采取不同的抗生素。無(wú)論下呼吸道感染是支氣管炎、肺炎、胸膜炎，如果導(dǎo)致支氣管、 肺炎、胸膜炎是結(jié)核，就要選擇抗結(jié)核的抗生素。如果導(dǎo)致下呼吸道感染的病原菌是各種革蘭氏陽(yáng)性球菌或革蘭氏陰性桿菌，可以選擇不耐藥的廣譜抗生素。如一代、二代、三代、四代類的頭孢，以及碳青酶系列的抗生素。至于選擇一代、二代、三代，還是四代，主要依據(jù)感染的嚴(yán)重程度。通常不同類型的肺炎，一定比支氣管炎要嚴(yán)重。如果導(dǎo)致下呼吸道感染的原因是真菌，就要選擇不同類型的抗真菌藥。如果分析導(dǎo)致下呼吸道感染的是耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌，選擇抗生素就要選擇糖肽類，譬如萬(wàn)古、替考拉寧、利奈唑胺等。如果導(dǎo)致下呼吸道感染的是耐藥的革蘭氏陰性桿菌和不耐藥的革蘭氏陽(yáng)性球菌，可以選擇幾種酶制劑，如頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦。對(duì)于下呼吸道感染，不同類型的感染，主要是抗感染?？股氐倪x擇需要依據(jù)導(dǎo)致下呼吸道感染的致病菌，單獨(dú)用藥或者聯(lián)合用藥。