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去甲腎上腺素注意事項(xiàng)
- 去甲腎上腺素注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 章峻鈞 副主任醫(yī)師
去甲腎上腺素是臨床搶救時(shí)使用較多的藥物,主要用于較常見(jiàn)的及不常見(jiàn)的低血壓情況,使用時(shí)的注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn):1、建議用糖水或糖鹽水配置,不建議單獨(dú)用鹽水來(lái)配置腎上腺素;2、腎上腺素會(huì)興奮人體腎上腺的α受體和β受體,具有強(qiáng)烈的收縮血管的作用,通過(guò)收縮血管來(lái)維持心臟和大腦等重要器官的血供。在低血壓的情況下,要保證心腦血管的血流、血壓供應(yīng),所以會(huì)造成相對(duì)不重要的臟器,如腎臟的血流減少,出現(xiàn)腎損傷、尿少等情況;3、腎上腺素輸注時(shí)需選擇中心或外周的大靜脈,毛細(xì)血管等較小的靜脈容易產(chǎn)生液體外滲,液體外滲后會(huì)引起皮膚組織壞死。所以腎上腺素類的藥物通常選擇中心靜脈置管來(lái)進(jìn)行靜脈滴注,減少藥物不良反應(yīng),并且根據(jù)血壓進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
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