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干咳無痰已經(jīng)4個月了做什么檢查
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師

干咳無痰已經(jīng)4個月了屬于慢性咳嗽,首先要到醫(yī)院進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,因為慢性干咳可以由多種疾病引起。在鑒別診斷時,首先就要分辨引起干咳的疾病在胸部影像學(xué)上有沒有表現(xiàn)。所以首先要到醫(yī)院做胸部影像學(xué)的檢查,可以做胸片,也可以做CT,CT對胸部病變的發(fā)現(xiàn)或?qū)π夭考膊〉娘@示會更清晰,所以做胸部CT會更好。如果胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部有病變,就會根據(jù)肺部病變形態(tài)學(xué)特點進(jìn)行相應(yīng)的診斷,或者安排進(jìn)一步的檢查,最后才能確定干咳的原因。如果胸部影像學(xué)未見異常,通常會由以下疾病引起,如咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸性粒細(xì)胞支氣管炎、胃食管反流性咳嗽和變異性咳嗽,最常見的是咳嗽變異性哮喘。在這種情況下,醫(yī)生還會安排做氣道激發(fā)試驗或者氣道可逆試驗,來幫助確定是否存在咳嗽變異性哮喘。

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