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黃疸多久會(huì)變成核黃疸
- 黃疸多久會(huì)變成核黃疸
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師

核黃疸又稱為膽紅素腦病,孩子是否得核黃疸與黃疸持續(xù)的時(shí)間沒(méi)有直接關(guān)系。比如有些孩子的黃疸經(jīng)常在生后出現(xiàn),持續(xù)2-3個(gè)月,但也不會(huì)變成核黃疸;而有些孩子可能黃疸1-2天時(shí),已經(jīng)得膽紅素腦病。因?yàn)楹⒆邮欠駮?huì)得膽紅素腦病,主要看的是孩子血里面膽紅素水平高低,而不是時(shí)間長(zhǎng)短。孩子得膽紅素腦病,主要是因?yàn)轶w內(nèi)的膽紅素水平過(guò)高。膽紅素水平過(guò)高時(shí),游離膽紅素會(huì)通過(guò)孩子發(fā)育不太健全的血腦屏障,進(jìn)入大腦并在大腦中沉積。此時(shí)會(huì)對(duì)特定部位的腦細(xì)胞、腦組織等產(chǎn)生損傷,從而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)膽紅素腦病。因此,膽紅素腦病發(fā)生的先決條件,是孩子血里的膽紅素水平太高,已經(jīng)超過(guò)孩子自身處理的能力。此時(shí)膽紅素才會(huì)進(jìn)入孩子的大腦,才會(huì)讓孩子得膽紅素腦病。若黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),但膽紅素水平一直都不高。比如有些母乳性黃疸的孩子,其黃疸水平可能一直都很低,雖然孩子黃,但人體可不斷將膽紅素代謝。此時(shí)膽紅素不會(huì)進(jìn)入到孩子的大腦里,對(duì)孩子的大腦沒(méi)有影響,就不會(huì)得膽紅素腦病。因此,談不上黃疸多久會(huì)變成膽紅素腦病,發(fā)生膽紅素腦病與時(shí)間沒(méi)有關(guān)系。但若孩子血里的膽紅素水平太高,則有可能導(dǎo)致膽紅素腦病。

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