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排便時(shí)肛門疼痛伴有出血，實(shí)際上指向肛周疾病，尤其是便秘、出血伴有疼痛，這種情況經(jīng)常見于痔瘡。痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，由于內(nèi)痔比較特殊，疼痛情況一般相對(duì)較少。而外痔和混合痔由于有比較豐富的神經(jīng)存在，會(huì)產(chǎn)生非常劇烈的疼痛，尤其血栓性外痔非常疼痛。另外還有常見疾病肛裂，在排便時(shí)出現(xiàn)肛裂，出現(xiàn)出血情況。 兩者實(shí)際上需要進(jìn)行鑒別，同時(shí)也可以出現(xiàn)混合存在。一般肛裂疼痛尤其便秘時(shí)，排便早期疼痛，隨著排便過(guò)程延長(zhǎng)，疼痛值明顯下降。但是痔瘡疼痛，在排便中后期會(huì)持續(xù)加強(qiáng)，這是兩者之間的區(qū)別。如果明確相關(guān)診斷，建議做肛腸科專門檢查，只有進(jìn)行專業(yè)的處理，才能避免排便的痛苦。