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孩子腦后有會(huì)動(dòng)的小疙瘩是怎么回事
- 孩子腦后有會(huì)動(dòng)的小疙瘩是怎么回事
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
孩子腦后有會(huì)動(dòng)的小疙瘩,在臨床中比較常見,一般都是枕部腫大淋巴結(jié),一般不大,像黃豆大小,摸上去表面非常光滑、邊界也非常清楚,活動(dòng)度也非常好。周圍一般是單個(gè),或多個(gè)散在分布,也不壓痛,表面皮膚正常。一般都是由誘因出現(xiàn)而誘發(fā),比如孩子最近的上呼吸道感染、感冒發(fā)燒、急性扁桃體炎、中耳炎,或者因?yàn)橹車つw的毛囊感染而誘發(fā)的淋巴腫大,一般都是單邊炎性改變,或者是單項(xiàng)增生,可以暫時(shí)觀察。待孩子誘因,如上呼吸道感染發(fā)燒好了以后,一般一兩個(gè)月或一兩周就消退了。如果孩子小疙瘩長(zhǎng)期不消退,由單個(gè)變成多個(gè)了,由散在分布的變成聚集分布融合,摸上去質(zhì)地比較硬或者韌,周圍邊界不清或活動(dòng)度差,表面甚至隆起比較明顯。這時(shí)作為家長(zhǎng)要注意,如果長(zhǎng)期不消失的腫大淋巴結(jié)一定要重視,必要時(shí)可以讓外科重新評(píng)估,可以做彩超或血常規(guī),根據(jù)結(jié)果來評(píng)判,看是不是需要穿刺活檢或者切除送病理檢查。因?yàn)橛行┖⒆涌赡茉缙诰褪菃渭兞馨徒Y(jié)腫大,后期像一些腫大淋巴瘤等少見的惡性腫瘤。因此對(duì)于長(zhǎng)期的不消除的腫塊有必要做活檢或者是穿刺,以免耽誤孩子的最佳治療時(shí)機(jī)。如果單純的會(huì)動(dòng)的小疙瘩單個(gè)分布,完全可以暫時(shí)觀察看進(jìn)展,一般在誘因消除以后在一兩周、一兩個(gè)月之內(nèi)馬上就消除了。
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