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肝癌肝外轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位
- 肝癌肝外轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 劉紅利 主任醫(yī)師
肝癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,部分也會(huì)出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移,常見(jiàn)部位包括肺、骨、腹腔、淋巴結(jié),部分患者會(huì)出現(xiàn)罕見(jiàn)的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移部位不同,導(dǎo)致的癥狀和體征也會(huì)有所不同,具體情況如下:1、腹腔轉(zhuǎn)移:會(huì)引起腹痛或形成大量腹水;2、淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:可觸及淺表淋巴結(jié)腫大;3、骨轉(zhuǎn)移:會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的骨痛、酸脹,嚴(yán)重時(shí)椎體壓迫脊髓會(huì)導(dǎo)致截癱;4、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移:會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭昏等癥狀;5、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移:會(huì)出現(xiàn)咳嗽,胸膜轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)胸痛等癥狀。肝外轉(zhuǎn)移的發(fā)現(xiàn)需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,包括相應(yīng)部位的CT、磁共振等檢查,基本上能準(zhǔn)確判斷轉(zhuǎn)移部位。如骨轉(zhuǎn)移時(shí)通常先行全身骨掃描,再進(jìn)行相應(yīng)的CT明確是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)通過(guò)CT或者B超進(jìn)行排查。
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