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乳腺癌術(shù)前化療是不是病情嚴(yán)重
- 乳腺癌術(shù)前化療是不是病情嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
乳腺癌術(shù)前化療,并不是病情嚴(yán)重的意思,對(duì)于整個(gè)乳腺癌的人群來(lái)說(shuō),百分之八九十以上的患者,都需要進(jìn)行化療的治療,只是近10年左右,術(shù)前化療或者叫新輔助化療,越來(lái)越流行,因?yàn)橛泻芏鄡?yōu)勢(shì)。術(shù)前化療的第一個(gè)優(yōu)勢(shì),是將手術(shù)后的化療放到手術(shù)前,可以將病灶縮小,這樣切的更干凈,就是像不可手術(shù)的局部晚期乳腺癌,轉(zhuǎn)化成可手術(shù)的乳腺癌。第二個(gè)目的,是將不可能保乳的病灶縮小,來(lái)實(shí)現(xiàn)保乳手術(shù),保留住乳房,通俗的講是讓保乳手術(shù)的成功率提高。第三個(gè)目的,是驗(yàn)證化療的療效,通過(guò)術(shù)前化療,病灶的大小變化來(lái)驗(yàn)證化療的療效,如果化療有效,就可以安心的打,如果說(shuō)在化療的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)病灶沒(méi)有縮小反而增大,這種情況下化療是不敏感的,需要及時(shí)的調(diào)整治療方案,甚至進(jìn)行強(qiáng)化治療。有一些患者,會(huì)誤認(rèn)為先做化療,是沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)、是病情比較晚期、是病情比較嚴(yán)重,但實(shí)際上并不是的,將術(shù)前化療所做的周期數(shù)以及方案,其實(shí)跟術(shù)后化療基本上沒(méi)有太大差別,就是將原本放在手術(shù)后的療程,搬到手術(shù)之前來(lái)進(jìn)行,并不是額外的進(jìn)行術(shù)前化療,也就是說(shuō)如果在手術(shù)之前,化療的規(guī)定療程完成了,并且效果非常好,在術(shù)后是不需要進(jìn)行補(bǔ)充化療的,如果在手術(shù)之前化療療程不足,在手術(shù)之后將缺失的療程補(bǔ)足即可,不需要額外的增加化療的周期數(shù)。
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