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再生障礙性貧血的預(yù)后怎樣
- 再生障礙性貧血的預(yù)后怎樣
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參與醫(yī)生
廣州市第一人民醫(yī)院 王順清 主任醫(yī)師
再生障性貧血的預(yù)后跟幾個(gè)方面有關(guān):1、跟疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。血細(xì)胞減少的嚴(yán)重程度分為重型再障和非重型再障,或者稱做慢性再障。慢性再障的預(yù)后相對(duì)較好,生存時(shí)間可以幾十年,但是疾病恢復(fù)也比較慢,治療要有信心。有一部分,大概1/4的病人會(huì)逐漸加重,發(fā)展到重型再障。重型再障的預(yù)后根據(jù)治療的方法不同,年齡不同,預(yù)后也不同。重型再障往往發(fā)病急,進(jìn)展快,感染、出血非常嚴(yán)重,死亡率非常高,現(xiàn)在認(rèn)為如果不及時(shí)治療,6個(gè)月之內(nèi)死亡率達(dá)到90%。其中重型再障里面有一型最嚴(yán)重的一型叫急重型的再障,3個(gè)月之內(nèi)死亡率可以超過90%,所以一定要積極的盡早的去做治療。造血干細(xì)胞移植和免疫抑制治療是重型再障最標(biāo)準(zhǔn)的兩項(xiàng)治療;2、還跟年齡有關(guān),如果年齡在20歲以下,現(xiàn)在治療五年的生存率經(jīng)常能夠達(dá)到90%以上,60歲以上可能五年生存率不到50%,所以跟年齡是有一定的關(guān)系;3、預(yù)后還跟治療是否及時(shí)有關(guān)。如果你出現(xiàn)嚴(yán)重感染不及時(shí)治療,可能很快發(fā)展到敗血癥、感染性休克造成死亡;如果你出血不積極的治療糾正,可能出現(xiàn)內(nèi)臟的大出血或者腦出血造成死亡,所以預(yù)后跟疾病的嚴(yán)重程度跟治療是否積極、年齡的大小、治療方法的選擇都有一定的關(guān)系。
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