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盆腔積液幾乘幾算正常
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

盆腔積液并沒(méi)有嚴(yán)格規(guī)定正常與異常的范圍,需要關(guān)注盆腔積液發(fā)生的時(shí)間、量以及導(dǎo)致的相應(yīng)癥狀不適等進(jìn)行綜合判斷。多數(shù)女性在排卵期或在月經(jīng)期進(jìn)行檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)盆腔有少許積液,通常不超過(guò)2cm。偶爾可達(dá)到2.1-2.2cm,不超過(guò)3cm的范疇時(shí),盆腔積液可能在卵泡破裂排卵時(shí),有少許卵泡液流出。卵泡液積存在盆腹腔的最低點(diǎn),而女性在坐位、直立位時(shí),盆腹腔的最低點(diǎn)為子宮直腸窩,即使有少許液體也容易積存于此處,導(dǎo)致盆腔積液發(fā)生。如果在月經(jīng)期有少許月經(jīng)血逆流,通過(guò)輸卵管的開(kāi)口進(jìn)入盆腔,此時(shí)進(jìn)行檢查可偶然發(fā)現(xiàn)有少許盆腔積液,但患者通常沒(méi)有任何臨床癥狀,等待2-3個(gè)月再次復(fù)查,多數(shù)盆腔積液能徹底消失。部分患者盆腔積液略多可能與炎癥相關(guān),如急性盆腔炎性疾病發(fā)作,或慢性盆腔炎性疾病急性發(fā)作時(shí),都會(huì)有較多滲出積存于子宮直腸窩。但患者同時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹痛、肛門(mén)墜脹感、腰酸背痛等不適,部分患者可出現(xiàn)全身癥狀或有盆腹腔膿腫。因此有上述癥狀的患者,即使盆腔積液量很少,也需要引起重視。除此之外,如果懷疑患者有黃體破裂、宮外孕破裂出血時(shí),盆腔積液通??蛇_(dá)到3-5cm,但如果進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)可發(fā)現(xiàn)盆腹腔有很多血性液體,所以通常更加重視于患者的臨床癥狀,然后再結(jié)合盆腔積液量以及相應(yīng)輔助檢查手段,進(jìn)行綜合判定是否正常。

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