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        骨結(jié)核最常見的發(fā)病部位

        參與醫(yī)生

        長沙市中心醫(yī)院 吳術(shù)其 副主任醫(yī)師
        骨關(guān)節(jié)結(jié)核是指結(jié)核桿菌感染骨與關(guān)節(jié)、滑膜、肌肉、肌鞘及滑囊等所引起的一種常見慢性骨與關(guān)節(jié)疾患,俗稱骨結(jié)核。根據(jù)分枝桿菌侵犯解剖部位不同,骨與關(guān)節(jié)結(jié)核分為三種類型: 1、骨結(jié)核:多侵犯脊椎、胸骨、骨盆等松質(zhì)骨及管狀骨骨干; 2、滑膜結(jié)核:分布于關(guān)節(jié)、腱鞘和滑囊導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液; 3、關(guān)節(jié)結(jié)核:多侵犯關(guān)節(jié)骨質(zhì),部分骨質(zhì)破壞加重累及滑膜和關(guān)節(jié)軟骨,最常見的發(fā)病部位是脊柱部位,約占全身骨結(jié)核一半以上。特別容易發(fā)生于胸椎及腰椎部位,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,形成冷膿腫和流注膿腫,骨質(zhì)破壞加重后可出現(xiàn)脊髓受壓和脊髓損傷,從而導(dǎo)致雙下肢麻木,嚴(yán)重者導(dǎo)致雙下肢癱瘓。 脊柱結(jié)核早期容易誤診為胸、腰椎間盤突出,因此出現(xiàn)腰背部疼痛,活動(dòng)受限等不適癥狀時(shí),應(yīng)注意是否存在咳嗽、咳痰、乏力、納差、盜汗、消瘦等不適癥狀,盡快完善肺部CT及結(jié)核相關(guān)檢查,協(xié)助進(jìn)一步明確病因,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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