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糖尿病足腳趾壞死怎么處理
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 王瑞華 副主任醫(yī)師
糖尿病足一旦發(fā)生腳趾壞死,處理主要包括兩個(gè)方面:
1、局部處理,腳已經(jīng)壞死,要看有沒有感染,如果腳有紅腫的情況,特別是有一些膿性分泌物或者有臭味出來了,意味著腳已經(jīng)發(fā)生了感染,要緊急處理把感染清除掉,感染擴(kuò)散速度非???。好多老人可能來的時(shí)候就一個(gè)腳趾破潰了一點(diǎn),感染處置不及時(shí),細(xì)菌膿液順著肌肉骨骼的間隙很快的就走到小腿了,所以導(dǎo)致小腿感染,導(dǎo)致感染壞死,可能小腿都保不住,從大腿截肢。一個(gè)腳趾頭會(huì)導(dǎo)致很惡性的后果,有膿液在深部,做局部切開引流把膿液引出來,有破口膿液就不會(huì)往深部去。腳一旦出現(xiàn)破潰,局部處理很重要;
2、找破潰的原因,要治病求本,如果是腿上有血管有閉塞,腳上再做更多的處理可能也愈合不了,要做超聲檢查或者CT檢查有沒有血管閉塞的情況。如果血管閉塞,要做疏通血管的手術(shù),促進(jìn)腳上壞死和潰瘍的愈合。
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