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        支氣管炎咳黃痰怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 譚星宇 副主任醫(yī)師
        支氣管咳黃痰一般表示是急性發(fā)作,而且多半是細(xì)菌感染,這時(shí)可以先試驗(yàn)性給予抗生素3天治療,如果有效,再治療4天,1周停止抗生素治療。如果效果不好,可能查有無其他原因,檢查血常規(guī)、PCT、支原體或痰培養(yǎng)明確具體微生物,指導(dǎo)下一步治療,換用抗生素繼續(xù)治療。 對于黃痰,也有發(fā)現(xiàn)是支原體或菌團(tuán)菌感染,而不是普通細(xì)菌感染,特殊感染一般小孩多見,像感染支原體用青霉素和頭孢無效,只有用大環(huán)內(nèi)酯類,也就是阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素治療才有效。所以初步治療經(jīng)常會選用青霉素、頭孢藥物,但如果無效需考慮治療問題。支原體通過痰培養(yǎng),目前技術(shù)大多數(shù)培養(yǎng)不出,簡單檢查方式是檢查抗體。如果支原體陽性,考慮是支原體感染,給予阿奇霉素一類藥物治療。
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